| お名前 ※ |
|
| ふりがな |
|
| メールアドレス ※ |
|
| メールアドレス ※ |
確認のため再入力して下さい。 |
| 郵便番号 ※ |
記入例 123-4567 |
| ご住所 ※ |
≪都・県を選択してからご記入下さい。その他を選択された方は、道府県名からご記入ください。
|
| ご自宅(会社)電話番号 ※ |
記入例 03-1234-5678
(携帯電話、PHS不可) |
| 日中の連絡先 ※ |
日中に連絡できる電話番号をご記入下さい。
(携帯電話、PHS等) |
| 転送先住所 |
転送先が自宅(会社)以外の方はご記入ください。
但し、自宅(会社)以外は転送できない場合があります。 |
| ご利用開始希望日 ※ |
年 月 日 |
| ご利用期間 ※ |
ご利用期間をご選択ください。 |
| ご利用の種別 ※ |
主に「手紙類」か「小荷物類」かお聞かせください。 |
| 郵便物等の受取方法 ※ |
郵便物・荷物の受取方法をご選択ください。 |
|
オプションサービスをご希望の方は選択してください。(複数選択可)
追加名義備考欄に名義をお書きください。
書留郵便等受取代行サービス(法人&特別、「通販」会員は無料)
長期保管サービス(300円/日の加算)
代引郵便サービス(法人&特別、「通販」会員のみ。預かり金が必要)
着信確認サービス(法人&特別、「通販」会員のみ月500円)
|
| 利用規約※ |
利用規約に同意します。 |
| 備 考 |
|
控えを送る(送信元へ写しを送信)
|